A imunidade de rebanho tem exemplos clássicos em infecções
epidêmicas prévias de influenza, sarampo etc. Mas ela pode ser perdida com o
tempo ( e novamente atingida).Quais as razões ?
Atualmente pensamos na definição técnica de imunidade de
rebanho,ou seja,imunidade suficiente dentro de uma população para promover o índice
de transmissibilidade- R- abaixo de 1na ausência de outras medidas de controle
(vacinação por exemplo) , a infecção no seu curso natural. Mas atingir este
ponto não significa que o R irá permanecer abaixo de 1 para sempre. As causas :
1. . A mudança na população (turnover). Com o passar
do tempo , novos nascimentos podem aumentar o numero de pessoas susceptíveis.Isto
irá levar ao R>1 e novos surtos (pequenos) ocorrem – quanto mais transmissível
for o agente infeccioso,mais isso acontece.
2.
Esvaecimento : uma perda natural da capacidade
imunológica
3.
Evolução : a evolução antigênica pode manter a
imunidade contra uma cepa e outras , que sofrem mutação , permanecem ativas ( a
influenza é um bom exemplo)
4.
Migração : o perfil imunológico de uma população
pode mudar com o tempo na medida que pessoas susceptiveis chegam ou saem de uma
localidade.Em 2014/15 houve uma vacinação em massa no Sudão; em 2016, cerca de
80% da população estava susceptível pela intensa migração local.
Para o COVID 19 muitas respostas sobre imunidade de rebanho
, que permanece uma meta da vacinação , só serão respondidas com o tempo.
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