quarta-feira, 10 de fevereiro de 2021

diferença entre mutações que aumentam a transmissibilidade ou "escapam" da imunidade

 

Suponha que nós temos uma variante do SARS-CoV-2 que é mais transmissível, e outra que tem maior capacidade de reinfectar pessoas que já tenham desenvolvido imunidade.

Qual das duas irá se disseminar mais rapidamente ?

Nós podemos medir a transmissão usando o R .Podemos dividir o R em 4 componentes – duração(D) , oportunidades (O) , probabilidade de transmissão (T) e susceptibilidade (S)

 R = D x O x T x S

Exemplificando : se nós temos uma variante (vamos chamar de V1) que é melhor transmitida durante interações sociais, haverá um aumento no 'T'. Se ela for 50% mais provável de transmitir por contato temos que mudar a equação :  '1.5 x T'.

 E se nós tivermos uma variante (vamos chamar de V2) que escapa da imunidade prévia de alguma forma ? Aqui precisamos mudar a equação pois vamos ter menor susceptibilidade (S) e temos que definir em termos de proporção de imunes (o que seria aproximadamente 1-S). então ficaríamos assim :

 R = D x O x T x (1-P).

Se uma nova variante implica que a imunidade existente não é efetiva em reduzir a infecciosidade, ela irá reduzir o valor de P, e consequentemente aumentar o R.

Suponha que a nova variante signifique que a imunidade anterior agora só reduza a infecciosidade em 30% – nos trocamos o  'P' por '0.3 x P

Resumindo, a variante V1 terá R = D x O x (1.5 x T) x (1-P) e a variante V2 with R = D x O x T x (1 - 0.3 x P)..

Nós podemos dividir o R em seus componentes para melhor entender como as diferentes variantes têm suas vantagens. Quando a imunidade da população é baixa, uma maior transmissibilidade é mais importante,mas na medida que a imunidade cresce,a vantagem fica para as variantes que conseguem escapar do nosso sistema imune

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