terça-feira, 14 de abril de 2020

COVID e HIV lições





Semelhante ao inicio da epidemia do HIV nos anos 80 , a atual pandemia , até o presente momento , não tem uma vacina aprovada nem mesmo uma terapia licenciada com efetividade. O comportamento da população irá determinar a sua trajetória, assim como ocorreu com o HIV. Proteção sexual e não compartilhamento de seringas e ou agulhas fizeram parte das medidas de contenção da AIDS. Proximidade física e higiene das mãos ligam-se ao Coronavírus .Os casos iniciais de AIDS dobravam a cada 6 meses.No COVID 19 é questão de dias.

O que podemos aprender e correlacionar com estas duas epidemias ¿

A pandemia atual se espalha solenemente por todo o mundo expondo parcos sistemas de saúde em quaisquer níveis. A história da prevenção do HIV , de certa maneira , também expôs esta fragilidade. Cerca de 32 milhôes de pessoas já morreram em decorrência da AIDS com incidência alarmante em países da àfrica Sub Sahariana.

As desigualdades mensuráveis em saúde são a ponta do iceberg. O HIV e o COVID seguem populações diferentes.Para a primeira , mais facilmente identificáveis. O termo grupo de risco foi pela primeira vez utilizado com a rotulação de pessoas que exibiam um determinado comportamento. O aspecto global do coronavírus também parece priorizar alguns mais vulneráveis em termos de morbidade. Mas de modo semelhante se não identificarmos as significativas diferenças sociais pouco irá se alterar com a mudança de comportamento . Lavar as mãos e distanciar fisicamente é uma barreira quase intransponível para aqueles que vivem na extrema pobreza.

Novos avanços em diagnóstico ou terapia também expõem as diferenças. Países ricos irão priorizar a vacina para sua população. Milhões de pessoas morreram por não ter acesso aos antiretrovirais para o tratamento do HIV. O COVID-19 não irá afetar a todos de modo igual. Nossos esforços devem reconhecer a desigualdade e não aumentá-la.

Uma mudança de comportamento só é sustentada se existe credibilidade na sua eficácia. Para isso a liderança politica é fundamental. A lição do HIV foi demonstrar que o comportamento seguro significava respeitar o outro na medida que se protegia a si próprio.Respostas pragmáticas com facilitação à higiene das mãos , dispensers de álcool gel , mascaras e outros equipamentos de proteção têm que estar à disposição de modo equalitário assim como foi ( e vendo sendo) a distribuição de preservativos.

Cabe ás autoridades de cada país exercer sua função de liderança certificada pela ciência. Cabe à quem está por trás de decisões que decidem sobre o curso de vidas dar o exemplo de civilidade e coerência . Um país indica para governá-lo aquele que melhor reflete a sua credibilidade.

Cada país têm o desfecho que escolheu.

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