quarta-feira, 13 de janeiro de 2021

a confusa apresentação da eficácia da Coronavac

 Ontem o assunto foi a eficácia da Coronavac.

O que tornou o assunto mais polêmico foi a intensa conotação politica associada , o atraso descabido e as prorrogações das datas de anuncio sugerindo que havia uma temerosidade no numero final que ficou bem abaixo da eficácia das outras vacinas já aprovadas.

Os números divulgados para a vacina são RRR, ou redução do risco relativo. Esse é o primeiro ponto a se ressaltar e deve nortear todas as interpretações em relação à vacina.

Como a RRR total deu cerca de 50%, houve uma certa confusao, porque fica a idéia que o risco de se contaminar é de 50%.

Mas não : RRR de 50% quer dizer que seu risco é reduzido pela metade EM COMPARAÇÃO com quem recebeu placebo, por isso ele se chama risco relativo.

Uma redução de 50% é bem relevante clinicamente. Exemplo : se você tinha 10% de risco de contrair COVID, seu risco será de 5% com a vacina. Se tinha 2%, seu risco será de 1%.Isso para o total de casos, que é puxado principalmente pelo maior número de casos muito leves (os que não precisam atenção).

Para casos leves (que precisam de assistência), a redução foi de 78%. Esse é o valor mais importante clinicamente. Significa que se o seu risco fosse de 100%, seria reduzido para 22%.Se o risco fosse de 10%, seria reduzido para 2,2%.Isso é MUITO bom.

Para os casos moderados ou graves, o número de casos foi muito pequeno, então não é possível afirmar com certeza que houve redução.Esse é o ponto mais significativo pois está sendo visto como o mais importante - em termos de propagandas - mas não tem significado estatístico.Aqui entra o viés politico.

Mas, é razoável supor que, com o aumento do tamanho da amostra, esse efeito possa aparecer.

A mais importante lição : para vacinas, sabemos que é muito importante a cobertura vacinal.Para uma vacina com uma redução de risco de 50% é muito importante que a maioria da população seja vacinada a fim de estabelecermos uma proteção real.

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