quinta-feira, 11 de junho de 2020

Transmissão do coronavírus por pessoas assintomáticas


Essa semana, Maria Van Kerkhove, da OMS,declarou de forma polêmica que "parece ser muito raro que pessoas sem sintomas transmitam o coronavírus".Um dia após a OMS clarificou seu depoimento contrariando o fato. As respostas sobre essa possibilidade estão ficando cada vez mais evidentes assim como já sabemos que antes mesmo de uma pessoa apresentar sintomas (fase pré sintomática) o vírus já está sendo eliminado de modo consistente.
O Covid-19 tem uma natureza dualitica - às vezes silencioso e algumas vezes mortal - uma rara condição entre os microorganismos que nos afligem.
Desde Abril, estudos vem monitorando e rastreando casos de transmissão em determinadas comunidades mostrando uma prevalência que fica em torno de 43 % de pessoas infectadas mas que não desenvolvem sintomas.Recentemente a revista Annals of Internal Medicine publicou uma revisão de 16 localidades distribuídas pelo mundo todo envolvendo pequenas cidades , instituições de saúde , prisões etc. confirmando o percentual.Por exemplo , entre 3,277 prisioneiros em 4 diferentes penitenciárias americanas que testaram positivo um numero altissimo de 96 % eram assintomáticos
Pesquisadores italianos fazendo um cuidadoso seguimento de rastreamento demonstraram que pessoas sem sintomas podem infectar outras.Esta tambem foi a conclusão dos estudos feitos no navio da marinha americana USS Theodore Roosevelt onde o período de trnsmissão provavelmente ocorreu por 14 dias ou mais.O que não sabemos é a frequência e a força com que alguem com o vírus transmitiria ao outros estando assintomático.
O potencial para infectar não é o unico risco de estar sem sintomas. Estudos da Coréia do Sul e do Japão,mostraram que pessoas assintomáticas podem ter alterações pulmonares reveladas pela tomografia de tórax ! . Não está claro se estas anormalidades pulmonares podem levar a complicações de saúde a longo prazo.
O que devemos considerar diante destes fatos? Em nivel individual, preconizar o uso de máscaras sempre que sair de casa.Comportar-se como se estivesse infectado - uma norma de relacionamento social obrigatória hoje em dia. Em nível coletivo, o conhecimento que a infecção assintomática significa disseminação viral importante, aumentar a testagem e rastreamento. Concentrar os testes apenas em quem tem sintomas se prova um erro de saúde publica.
A ciência sempre tenta tornar o invisível em visivel — olhar para coisas habituais de forma não habitual.
O novo conhecimento sobre os assintomáticos significa repensar as táticas de controle.

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