Estudos experimentais e observacionais da transmissão interhumana têm indicado o papel importante de partículas pequenas (aerossóis) em muitos vírus respiratórios, incluindo o influenza virus, SARS-CoV-1, e o MERS-CoV. No caso deste ultimo , foi provada a forte capacidade de sobrevivência do microoorganismo após 60 minutos em temperaturas de 25 °C e 79% de umidade relativa do ar.
Por outro lado , houve um rápido decréscimo da carga viral, com somente 5% sobrevivendo em temperatura de 38 °C e 24% de umidade.
Diversos parâmetros influenciam a sobrevida viral : temperatura, umidade, fatores externos e stress biológico e radiação UV. A transmissão e infectividade dos vírus respiratórios são também dependentes do tamanho e número de concentração nos aerossóis inalados que irão contribuir para a chamada deposição respiratória ( partículas menores do que 2.5 μm penetram profundamente no trato respiratório inferior). Além disso , a carga viral é dependente do estágio da infecção. Um recente estudo mostrou que cargas virais altas estão presentes no inicio dos sintomas sugerindo um pico de infectividade um dias antes dos mesmos.
Ao contrário do que ocorreu na China, o uso de máscaras não foi obrigatório e tinha um apelo não popular na maioria do mundo ocidental no inicio da pandemia. Aconselhamento para o seu uso só foi oficializado no dia 6 de Abril pela OMS. Regiões densamente afetadas pelo COVID-19 como o norte da Itália (que ordenou seu uso de 6 de Abril) foram progressivamente sugerindo sua utilização. Uma conclusão que foi sendo obtida das observações é que o distanciamento fisico apenas é insuficiente para conter a transmissão.
As evidências acumuladas com estudos amplos mostram que a transmissão respiratória , principalmente via aerossóis , é altamente virulenta e representa a forma dominante de se propagar o vírus. A diferença com o uso obrigatório ou não do uso de máscaras revela a marcante determinância na evolução da pandemia.
É possível concluir que este seja o meio mais efetivo para prevenir a transmissão interhumana e a mais barata.Quando realizada em conjunto com a ampla testagem, rastreamento de contatos e quarentena,implica no unico meio possível de conter o avanço da doença.
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