sexta-feira, 8 de setembro de 2017

a muito frequente síndrome do intestino irritável



A síndrome do intestino irritável (SII) consiste em um transtorno crônico, recorrente e que geralmente pode perdurar por toda a vida. Se caracteriza pela presença de dor abdominal ou mal estar, que pode estar associado com a defecação e/ou acompanhado por um mudança no hábito intestinal. Os sintomas podem incluir defecação desordenada (constipação, diarreia ou ambos) e distensão abdominal.

Os sintomas algumas vezes se sobrepõem com outros transtornos gastrointestinais como dispepsia não ulcerosa ou doença celíaca. As pessoas com SII se apresentam com uma ampla gama de sintomas, alguns dos quais podem não ser detectados sem avaliação minuciosa 

Os indivíduos com SII apresentam diferentes perfis de sintomas, mais comumente "diarreia predominante", "constipação predominante" ou perfis alternados. A SII afeta mais frequentemente pacientes entre 20 e 30 anos de idade, sendo duas vezes mais comum em mulheres do que em homens. Estima-se que sua prevalência na população em geral oscile entre 10 e 20%. As tendências recentes indicam que existe ainda uma prevalência significativa de SII em idosos. O diagnóstico de SII deve ser considerado quando uma pessoa idosa apresenta sintomas abdominais inexplicáveis.
 

Como tratar ?

Os pacientes devem ser aconselhados a como ajustar suas doses de agentes laxantes ou antimotilidade de acordo com a resposta clínica. A dose deve ser titulada de acordo com a consistência das fezes, com o objetivo de atingir fezes pastosas e bem formadas (de acordo com o sistema de avaliação da Bristol Stool Form Scale).

O médico responsável deve considerar os antidepressivos tricíclicos (ATC) como tratamento de segunda linha para os pacientes sem resposta

Os aspectos chaves deste diagnóstico incluem o estabelecimento de um critério de exclusão de outras doenças que tenham sintomas semelhantes

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