sexta-feira, 31 de dezembro de 2021

Indignação

 É lugar comum que se renovem esperanças a cada inicio de um novo ano. È como se a

sensação de alivio e recomeço precisasse de uma evasão , algo que permita viver e

compreender o incompreensível . Por isso a esperança falha. Ela é uma forma de passividade .


Uma expectativa que parte de um otimismo e que , normalmente , gera poucas ações que

realmente mudem o rumo destes tempos tortuosos. Ano após ano , para quem nutre a

esperança , a inércia acaba frustrando mais do que acalentando.


Proponho que façamos votos de indignação. Entendo que durante o tempo de confrontação a

uma situação -limite coletiva em que nos encontramos ,só o rechaço das pessoas supera a

impotência diante da presença selvagem da realidade.

Homens e mulheres veem a antiga crença no próprio protagonismo , ao optarem pela

esperança , reduzida a um adaptar-se às forças que os ultrapassam , a um reagir a elas , a um

viver com elas. Às vezes é muito tarde para descobrir que em momentos como vivemos , não

saõ as pessoas que se moldam a si mesmas, elas se moldam às circunstâncias que são impostas

pelas mentiras , pelas ideologias , pelo aniquilamento progressivo do pensamento crítico.

A pandemia está mostrando a lição mais clara da modernidade : o mundo não existe para os

homens. Seu tempo não é o deles. O vírus virá no seu tempo e irá embora no seu tempo

também. E partirá , não pela esperança, não porque os homens realmente assim o queiram

(eles estão destinados , em sua grande parte , a olharem apenas para o espelho). Parte porque

foi esse o caminho do seu próprio desenvolvimento. Se não for pela indignação a

inevitabilidade darwiniana se dará pelo nascimento , crescimento , ápice e um lento

desaparecimento.

A pandemia impõe uma temporabilidade própria ao coletivo humano. Tudo se abala. A

sociabilidade já fragilizada se altera até se tornar irreconhecível. A infecção comportamental se

espalha pelo tecido da vida em comum e o paralisa , definha , atrofia , corrompe , apodrece.

Está claro que as finalidades , ambições e esperanças dos homens – tudo o que os impele ao

futuro – são suspensas . Com a suspensão do futuro , o tempo se achata. E se repete na sua

linearidade.O sentimento de sucessão se dissolve no da extensão . E aqui , se nutridos apenas

pela esperança , se experimenta o tédio , em escala coletiva.Renovam-se os mesmos votos , os

clichês calcados em ébrias emoções , as mesmas mensagens pueris , os mesmos rituais

protocolares. E passa-se a aceitar o inaceitável.

A indignação consiste em recomeçar . Tudo é restaurado ao inicio , e , no entanto , nem por

isso o mundo é novo. Um recomeço sem renovação pode parecer um pesadelo. O que nos

resta é uma revelação pela constatação do tempo e dos contextos em que vivemos.É o

exercício do absurdo . Precisamos da reflexão sobre o absurdo das mortes evitáveis em nosso

país. O mesmo absurdo que se impõem à consciência a comparação entre o apelo que

lançamos ao mundo a partir de nossas aspirações íntimas e a acolhida fria com que ele nos

recebe. O mesmo absurdo negado com veemência por aqueles que rechaçam as evidências de

que navegamos numa nave dirigida pela vulgaridade e irracionalidade. A superposição da crise

sanitária e da deliquescência da democracia sob o peso do populismo em que vivemos ganha

contornos dramáticos.

A indignação trata antes do fato de que , a despeito de toda ciência e toda tecnologia

empregadas pelo gênero humano , esse mundo parece incompreensível , ou seja , irredutível

às necessidades e às vontades humanas. Segue arisco e inassimilável . Falta a seu mecanismo a


causa final de todas as causas finais , que asseguraria sentido de unidade , um plano centrado

e coerente à medida do homem .

A esperança , muitas vezes, resulta apenas de momentos temporariamente vividos que a

ilusão teima em prolongar na memória como se fossem infinitos.

quarta-feira, 29 de dezembro de 2021

boas noticias em relação à Omicron

 

A revista Nature acaba de publicar estudos atualizados em relação à variante Omicron.

Em contraste com a Delta,a Omicron é menos fusogênica e sua Spike é fracamente clivada. Por que isso importa? A eficiência da clivagem da proteína Spike, a fusogenicidade e a patogenicidade se correlacionam.

A análise mostrou que a Omicron é cerca de 3 vezes e 5,6 vezes mais transmissível do que a Delta na África do Sul e no Reino Unido, respectivamente.

Em estudos animais (hamster sírio) em comparação com a Delta e o SARS-CoV-2 original, a Omicron foi bem menos patogênica , com baixa replicação no pulmão. Estes dados sugerem que a eficácia da clivagem do SARS-CoV-2 S e sua fusogenicidade  estão intimamente associadas à patogenicidade.

Em resumo:

 • Omicron infecta mal e se espalha também de forma muito menor no pulmão

 • Evoluiu para exibir maior transmissibilidade e patogenicidade atenuada

 • A patogenicidade da Omicron é atenuada em comparação com Delta e até mesmo seu ancestral SARS Cov-2a

 • Os dados mostram que o SARS-CoV-2 pode evoluir para atenuar sua patogenicidade, porque a Omicron é filogeneticamente classificadao como uma linhagem descendente B.1.1

Porém :

É IMPORTANTE observar que a gravidade da doença em humanos NÃO é determinada apenas pela replicação do vírus, mas também pela resposta imune do hospedeiro à infecção.Portanto , estar protegido é a melhor forma de enfrentar essa nova variante.

terça-feira, 14 de dezembro de 2021

sobre a Omicron e a Delta

 

Diante do que estamos observando até agora , é provável que a Omicron irá superar a Delta, assim como Delta substituiu Alfa, Beta, Gama, etc ...

Dependendo da mistura de transmissibilidade intrínseca e escape imunológico da Omicron  e a consequente evolução do processo, poderíamos observar:

 1. Deslocamento da Delta pela Omicron

 2. Co-circulação das variantes a longo prazo

 3. Onda Omicron seguida pelo ressurgimento da Delta e extinção da Omicron

De uma maneira intuitiva, quanto mais escape imunológico a Omicron tem da imunidade específica formada pela Delta, mais as duas variantes terão nichos ecológicos distintos e, portanto, são capazes de coexistir .

A hipótese é a seguinte : a Delta está em equilíbrio endêmico. O crescimento epidêmico é balanceado pela imunidade da população ( ou seja, a variante continua a circular devido à diminuição da imunidade).A Omicron é introduzida e dependendo de sua transmissibilidade e seu grau de escape imunológico, ela se espalhará mais ou menos rapidamente .

Supondo que a taxa de transmissibilidade (Ro) da Delta seja 6, com transmissibilidade intrínseca mais baixa e maior escape imunológico (Omicron Ro = 4, escape imunológico = 66 %) ,a onda da Omicron tem relativamente pouco impacto sobre a Delta. Com transmissibilidade intrínseca moderada e escape imune (Omicron Ro = 6, escape imune = 50 %) , Omicron tem mais na Delta. E com maior transmissibilidade intrínseca e menor escape imunológico (Omicron Ro = 8 , escape imunológico = 33 %) , a onda de Omicron realmente derruba a Delta.

A co-circulação ocorre quando Ro é semelhante entre Omicron e Delta e / ou quando há pouca imunidade cruzada, e o deslocamento ocorre quando há imunidade cruzada forte e Ro desequilibrado.

Se compararmos com a gripe sazonal, o deslocamento é em grande parte a regra, com novas cepas substituindo a diversidade existente.

Embora esta questão de deslocamento versus co-circulação não seja imediatamente crítica para a compreensão da pandemia ou resposta de saúde pública, sua resolução terá impacto significativo no eventual estado endêmico do SARS-CoV-2. Se a Omicron e a Delta co-circularem então vacinas anuais deveriam ser formuladas e nós poderíamos esperar altos níveis de circulação viral.

quinta-feira, 9 de dezembro de 2021

mais noticias da Omicron

 

Aprendemos,mas ainda não se sabe muito sobre a Omicron.

Uma tendência preocupante vem se repetindo: essa variante está se espalhando rapidamente. Na África do Sul , Reino Unido e Dinamarca - países com a melhor vigilância de variantes e alta imunidade contra COVID - os casos de Omicron estão crescendo exponencialmente. A variante já superou a Delta na África do Sul e pode em breve fazer o mesmo em outros lugares. De acordo com estimativas preliminares, cada pessoa com Omicron está infectando 3–3,5 outros.O que é quase igual à rapidez com que o coronavírus se espalhou quando se tornou global no início de 2020.

Em outras palavras, o Omicron está se espalhando em populações altamente imunes tão rapidamente quanto o vírus original em populações sem imunidade alguma. Se isso se mantiver e não for controlado, uma grande onda Omicron virá - maior do que esperaríamos com a Delta.A Omicron ameaça evadir a imunidade que pensávamos ter.

Isso não significa dizer que o relógio da pandemia foi zerado para o início de 2020. As Vacinas e infecções anteriores podem atenuar os piores efeitos do vírus. Mesmo que a proteção contra infecções diminua, o que nós esperamos diante das mutações da proteína spike do Sars cov2, a proteção contra doenças graves e morte deve ser mais durável. Neste momento a métrica de hospitalizações, ao invés de casos, pode ser uma medida mais fiel do impacto do vírus.  Porém , com os casos aumentando drasticamente, mesmo uma pequena porcentagem de pacientes que irão adoecer pode se transformar em muitas hospitalizações de uma só vez. Essa pequena proporção de doenças graves, se multiplicada por milhões de casos, será ruim.

Esta é a matemática simples que devemos ter em mente: uma pequena porcentagem de um número enorme ainda é um número grande.  Analisando as tendências iniciais da África do Sul, Reino Unido e Dinamarca, uma grande onda de Omicron é muito possível, embora não garantida. Se quiséssemos pensar de uma forma mais tranquila , poderíamos notar que os números absolutos de casos da  Omicron detectados até agora são tão pequenos que podem ser distorcidos ao acaso, e poderíamos estar superestimando o crescimento da variante ao procurá-la especificamente. Mas a Omicron está aumentando consistentemente nos três países que procuram ( fazem o sequenciamento genético) mais por ela e, portanto, provavelmente aumentando silenciosamente em todos os outros países.

Ao mesmo tempo, a Omicron não parece terrivelmente virulenta até agora - mas essa observação vem com ressalvas importantes. Os médicos na África do Sul, onde a Omicron já é dominante, não viram tantos casos graves como as ondas anteriores . Outros países com um pequeno número de Omicron também não encontraram pacientes muito doentes. Mas há vários motivos para acreditar que as notícias sobre a gravidade podem ser menos otimistas do que parecem atualmente. Em primeiro lugar,ainda é muito cedo. As infecções levam semanas para ,eventualmente,se tornarem graves. Em 2020, o primeiro caso da covid 19 nos EUA foi confirmado em 20 de janeiro de 2020 ; a primeira morte oficial de COVID não foi relatada até 29 de fevereiro . A imagem pode mudar com o tempo.

Os dados iniciais de gravidade também são confundidos pelo perfil de pacientes que estão adoecendo. As pessoas que contraem o vírus no início de uma onda podem ser desproporcionalmente jovens e saudáveis. A própria população da África do Sul é bastante jovem, com uma idade média de 28 anos, em comparação com os 38,5 dos Estados Unidos. E embora as taxas de vacinação sejam baixas na África do Sul, onde menos de um quarto está totalmente inoculado , a imunidade de infecções anteriores é muito alta, com uma estimativa sugerindo 62 por cento. Um bom número de casos de Omicron são provavelmente reinfecções. Os casos em pessoas jovens ou previamente infectadas, ou ambos, devem ser geralmente leves. Se os casos de Omicron nesta população fossem mais graves, isso seria um sinal catastrófico.

Estamos aguardando para entender o efeito da Omicron nas pessoas vacinadas. Mesmo que a maioria dos casos  continue a ser leve entre os vacinados, a regra é a mesma. Aumentando o numero de casso exponencialmente implica em maiores  necessidades de cuidados.

 A Omicron foi um grande salto na evolução. Em poucos meses o vírus mudou tanto quanto  muitos pesquisadores esperavam que mudasse no espaço de quatro ou cinco anos.

A questão da “pequena porcentagem de um grande número” tem estado conosco desde o início da pandemia. O coronavírus é muito menos mortal do que outros vírus emergentes que deram sinais de alarme no passado - SARS, MERS ou Ebola - mas é muito mais transmissível.

Mas não estamos na mesma posição que no início de 2020 porque agora temos as ferramentas para controlar a Omicron. E graças aos cientistas da África do Sul, que perceberam o risco dessa variante muito cedo, temos tempo para colocá-los em prática. As vacinas provavelmente continuarão protegendo contra infecções graves, e uma terceira injeção provavelmente aumentará essa proteção. Compreendemos melhor a transmissão do vírus pelo ar e como evitá-la com máscaras e ventilação. Temos antivirais no horizonte. Temos testes diagnósticos mais ágeis. Sabemos que o distanciamento social já controlou o vírus antes.

Só depende de cada um e de todos.

 

quarta-feira, 8 de dezembro de 2021

a Omicron parece não ser tão recente...a história de uma convenção

 

Antes mesmo de receber um nome, é possível que a variante Omicron tenha se espalhado em Nova York e nos Estados Unidos.

Uma convecção que reuniu milhares de pessoas (mais de 50 mil) aconteceu em Manhattan durante três dias em novembro reunindo pessoas aficcionadas pelos programas de animação japoneses conhecidos como anime.

Na multidão estava Peter McGinn, um analista de saúde de 30 anos,morador de Minneapolis. Ele participou de painéis de discussão, conversou com estranhos sobre seu podcast de anime e, à noite,esteve com vários amigos. Depois de voltar para casa, soube que um amigo da convenção - um fã da Carolina do Norte - tinha testado positivo para coronavírus. Nos dias seguintes muitos mais de seus amigos da convenção também teriam o teste positivo.Ele também testou positivo. Esse acontecimento ocorreu em 23 de novembro, um dia antes da maioria dos cientistas ter ouvido falar da nova variante que estava se espalhando pelo sul da África. A Organização Mundial da Saúde ainda não havia dado um nome à variante - Omicron. Mas já estava presente nos Estados Unidos, sem ser detectada.

Na primeira semana de Dezembro,a autoridades de saúde em Minnesota examinaram as amostras de vírus em uma série de testes recentes. Uma delas - do Sr. McGinn - mostrou as mutações da Omicron.Esse resultado, anunciado pelas autoridades de saúde de Minnesota em 2 de dezembro, é o primeiro caso conhecido de propagação do Omicron nos Estados Unidos.  O anúncio veio mais de 10 dias após o término da convenção de anime, deixando as autoridades de saúde para trás, antes mesmo de perceberem que a corrida contra a Omicron  já havia começado.

As autoridades de saúde da cidade de Nova York enviaram dezenas de milhares de e-mails e mensagens de texto aos participantes da convenção, pedindo-lhes que fizessem o teste. Mas até agora as autoridades ainda não confirmaram qualquer transmissão do Omicron na convenção Anime NYC.

É possível que a convenção tenha contribuído pouco para a disseminação da Omicron. Mas parece mais provável que o vírus esteja, novamente, ultrapassando uma resposta de saúde pública que seja pró ativa. A ressaltar que para participar da convenção não se exigia vacinação completa , apenas uma dose já era necessária. As pessoas se sentiram seguras enquanto mostravam seu comprovante de vacinação.

Não está claro se o Sr. McGinn foi infectado na convenção ou em uma ocasião muito próxima. Mas o contatos foram em dias consecutivos no congresso com outros participantes. Das cerca de 30 pessoas com quem ele se lembra de ter socializado na cidade de Nova York, cerca da metade apresentou resultado positivo para o coronavírus, disse McGinn. No entanto, nenhum dos estados onde vivem anunciou se essas pessoas também tinham a variante Omicron ( não foram ainda sequenciadas amostras ).

Muito permanece desconhecido sobre aa Omicron, incluindo sua letalidade ou o grau de proteção que as vacinas da Covid fornecem contra ela. Os epidemiologistas voltaram a falar em achatar a curva, por meio do uso de máscaras e de um comportamento mais cauteloso. E eles estão pedindo ação agora, para evitar uma repetição dos erros cometidos em março de 2020, quando as autoridades de Nova York demoraram a entender a rapidez com que o vírus estava se espalhando pela cidade.

Nos últimos quatro dias, o programa de sequenciamento do genoma de Nova York detectou sete casos de Omicron entre residentes na cidade de Nova York, embora as autoridades de saúde tenham fornecido poucas informações sobre os casos, não existem informações se eles participaram da convenção

domingo, 5 de dezembro de 2021

quantas mortes realmente ocorreram (até agora) pela covid 19

Quantas pessoas morreram por causa da pandemia covid-19?

A resposta depende dos dados disponíveis e de como se define “porque”. Muitas pessoas que morrem infectadas com o SARS-CoV-2 nunca são testadas para o vírus e não entram nos totais oficiais. Por outro lado, algumas pessoas cujas mortes foram atribuídas a covid-19 tinham outras doenças que poderiam ter terminado suas vidas em um período de tempo semelhante de qualquer maneira.

E as pessoas que morreram de causas evitáveis ​​durante a pandemia, porque hospitais lotados pela covid-19 não podiam tratá-las? Se esses casos contarem, eles devem ser compensados ​​por mortes que não ocorreram, mas que teriam ocorrido em tempos normais, como as causadas por exemplo pela gripe ou mesmo poluição do ar .

A revista The Economist criou uma página no seu site onde pretende atualizar as mortes de uma forma diferente. O método padrão de rastreamento das mudanças na mortalidade total é o “excesso de mortes”. Esse número é a lacuna entre quantas pessoas morreram em uma determinada região durante um determinado período de tempo, independentemente da causa, e quantas mortes seriam esperadas se uma determinada circunstância (como um desastre natural ou surto de doença) não tivesse ocorrido.

O numero será uma estimativa aproximada, com incertezas circundantes, pois calcular o excesso de mortes para o mundo inteiro é complexo e impreciso. Incluindo estatísticas divulgadas por unidades subnacionais como províncias ou cidades, entre os 156 países do mundo com pelo menos 1 milhão de pessoas, é possível obter dados sobre a mortalidade total de apenas 84. Alguns desses lugares atualizam seus números regularmente; outros os publicaram apenas uma vez.
Para preencher essas lacunas na compreensão da pandemia, The Economist construiu um modelo de aprendizado de máquina, que estima o excesso de mortes para todos os países, todos os dias, desde o início da pandemia. Baseia-se em dados oficiais de mortalidade excessiva e em mais de 100 outros indicadores estatísticos. As contagens finais usam os números oficiais de excesso de mortalidade do governo quando e onde estiverem disponíveis, e as estimativas do modelo em todos os outros casos. 
Os dados de excesso de mortes são essenciais para fazer comparações entre os países. O gráfico interativo no site permite comparar o excesso de mortalidade ao longo do tempo em qualquer país. Os dados deixam claro que a covid-19 causou a morte de muito mais pessoas do que as estatísticas oficiais sugeremMedido pelo excesso de mortes como parcela da população, muitos dos países mais afetados do mundo estão na América Latina. Embora a contagem oficial de mortes da Rússia sugira que ela protegeu seus cidadãos razoavelmente bem, seus números sobre a mortalidade total implicam que ela foi de fato atingida com bastante força pelo covid-19. Da mesma forma, estima-se que o número de mortos na Índia está na verdade na casa dos milhões, em vez de centenas de milhares. 

Embora as estatísticas de excesso de mortes sejam a medida mais abrangente do custo humano de covid-19, elas estão apenas vagamente ligadas ao número de pessoas que foram infectadas com SARS-CoV-2. Como o vírus é muito mais mortal para os idosos do que para os jovens, o número de mortos é fortemente influenciado pela estrutura etária da população de um país. Mantendo outros fatores constantes, é necessário um número menor de infecções para produzir um determinado número de mortes em excesso em lugares onde muitas pessoas têm mais de 65 anos do que naqueles onde relativamente poucas pessoas são vulneráveis. Como resultado, os dados de mortalidade em excesso só podem ser usados ​​como um bom indicador da disseminação de covid-19 se também levar em conta a demografia.

O método ainda não incorpora dados sobre vacinações, que reduziram drasticamente a taxa de mortalidade por infecção em 2021 em muitos países. E carece de informações sobre a prevalência de novas variantes do SARS-CoV-2, como Alpha e Delta, que têm um grau de virulência diferente da cepa original. Apesar de todas essas advertências, essa abordagem pelo menos fornece um ponto de partida para estimar quantas pessoas pegaram o vírus que não depende dos caprichos dos programas de teste. 

Em resumo , a covid 19 pode ter matado 17.6 milhôes de pessoas ao invés dos 5.2 milhões de mortes oficiais