Mpox : novamente uma emergência de saúde global

 

Pela segunda vez, a Organização Mundial da Saúde declarou que a Mpox, anteriormente chamada de varíola dos macacos, é uma emergência de saúde global.

Em 2022, a disseminação global do vírus, que causa erupções cutâneas, febres, dores musculares e outros sintomas, levou à primeira declaração de emergência. Essa versão do vírus, chamada clade II, ainda está causando um pequeno número de casos ao redor do mundo.

Mesmo com o declínio global dos casos do clade II, as infecções com Mpox do clade I dispararam no Congo. No entanto, a primeira emergência de Mpox terminou em 2023. O vírus do clade I, às vezes mortal, agora se espalhou para países anteriormente não afetados na África e os casos relatados aumentaram além dos níveis vistos em 2022 ou 2023. As crianças foram particularmente afetadas. Em 13 de agosto de 2024, o Africa Center for Disease Control and Prevention disse que o surto de Mpox em andamento é uma emergência de saúde pública de segurança continental , uma novidade para a organização. Em 14 de agosto, um painel de especialistas da OMS encontrou ampla evidência de que o Mpox é novamente uma emergência global. O Diretor-Geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse no mesmo dia que o surto é agora uma emergência de saúde pública de interesse internacional.

A Suécia relatou um caso de Mpox  relacionado a uma viagem à África, anunciou a Agência de Saúde Pública do país em 15 de agosto. A pessoa foi infectada o subtipo I, a primeira vez que essa versão do vírus foi diagnosticada fora do continente africano.

Por que o MPOX é uma emergência novamente?

A doença se espalhou rapidamente na África, afetando agora pessoas em pelo menos 13 países, diz o CDC da África. O Congo, que teve um aumento constante de casos na última década, viu grandes números no ano passado e neste ano. Em toda a África, somente neste ano, houve mais de 15.600 casos e 537 mortes porMmpox, incluindo mortes de crianças pequenas e pessoas cujos sistemas imunológicos foram enfraquecidos pelo HIV. Cerca de 90 casos da doença surgiram em países como Burundi, Quênia, Ruanda e Uganda, que nunca haviam registrado casos anteriormente.

Para piorar a situação, uma nova versão do vírus, conhecida como clade Ib, surgiu no Congo e agora foi confirmada em quatro países vizinhos. Essa variante parece causar casos mais graves e pode ser mais transmissível do que o clade II, que causou o surto de 2022.Este afetou principalmente homens que fazem sexo com homens, embora o vírus também tenha se espalhado para outras pessoas por meio do contato com a pele ou roupas, roupas de cama ou outros objetos infectados.

O subtipo Ib está se espalhando entre adultos por meio de relações sexuais heterossexuais, o que pode se tornar um problema principalmente para mulheres grávidas .E desta vez, as crianças provaram ser particularmente vulneráveis ​​ao vírus. Em 26 de maio, dois terços dos casos relatados este ano no Congo, ou 5.254, foram em crianças de 15 anos ou menos. E 87% das mortes, ou 321, foram entre essa faixa etária.

Qual é o significado de chamar o MPOX de emergência de saúde pública?

Vacinas e tratamentos serão implantados para ajudar a proteger pessoas vulneráveis ​​em alguns países. Os suprimentos de ambos são limitados e especialistas alertam que o escopo total do surto não é conhecido. Aumentar a vigilância será importante para entender como a doença está se espalhando e quem se beneficiaria mais da vacinação.

 

A OMS está pedindo US$ 15 milhões do fundo de emergência da agência global de saúde para pagar por maior vigilância e contramedidas. A OMS também está pedindo que outros países doem vacinas de seus estoques nacionais. O Japão já se adiantou para oferecer sua própria versão da vacina mpox. Congo e Nigéria prometeram que poderão obter vacinas suficientes em breve, mas outros países africanos ainda estão esperando.

O surto de Mpox de 2022 mostrou que divulgar a notícia para as comunidades afetadas e conversar com elas sobre maneiras de se manterem seguras é muito eficaz para ajudar a conter a disseminação do vírus

O surto pode ser interrompido?

Talvez, mas vai exigir esforço. Os cientistas não entendem completamente muitas coisas sobre o vírus, incluindo quais animais servem como reservatórios para ele e se há uma diferença real na gravidade e transmissibilidade entre os dois subtipos que circulam atualmente.

Uma coisa é clara. O mundo não pode mais ignorar a disseminação do vírus na África. A Mpox foi negligenciada por lá e, mais tarde, causou um surto global em 2022. É hora de agir decisivamente para evitar que a história se repita.